Bipolární afektivní porucha, maniodepresivní psychóza, maniodeprese, afektivní poruchy, BAP
článek o bipolární afektivní poruše 2002
kazuistika bipolární afektivní poruchy
Bipolární afektivní porucha je charakteristická změnami nálady mezi depresí a mánií.
Přesná příčina bipolární afektivní poruchy ( dříve zvaná maniodepresivní psychóza ) není známa, ale předpokládá se, že je výsledkem kombinace faktorů biochemických, genetických a faktorů prostředí. Hrají zde roli hladiny některých neurotransmiterů ( neuro přenašečů ) v mozku, např. noradrenalinu, serotoninu a dopaminu.Bipolární afektivní porucha mívá rodinný výskyt, geneticky vliv je tu významný.Vlivy prostředí, např. velké životní události ( stresory )mohou působit jako spouštěcí faktor.
Příznaky
Obvyklým příznakem je střídání deprese a mánie, přičemž délku jednotlivých období nelze předvídat. Mezi jednotlivými epizodami bývá často normální nálada i chování. V období deprese se vyskytují pocity beznaděje, poruchy spánku, změny chuti k jídlu a změny hmotnosti,únava, ztráta životních zájmů, ztráta sebevědomí, může docházet i k pokusům o sebevraždu. období mánie se vyznačuje extrémním optimismem, zvýšeným množstvím energie, zvýšenou aktivitou, domýšlivostí, velkou soutěživostí a riskantním chováním.
Léčba
Léčba spočívá hlavně v podávání psychofarmak (antidepresiv, antipsychotik, thymoprofylaktik , podpůrné psychoterapii a v opodstatněných případech elektrokonvulzivní terapie, která je u některých nemocných tak účinná, že upraví jejich stav za 1–2 týdny. Léčba je většinou dlouhodobá, ataka odezní přes léčbu až po mnoha týdnech nebo i několika měsících. U řady nemocných je nutné i celoživotní užívání psychofarmak, které brání nástupu ataky onemocnění.
Chorobou trpí cca 1% populace, BAP trpěli např. zpěváci Richad Muller a Petr Muk.
Deprese, depresivní syndrom
Mánie, manický syndrom
Manickým syndromem se rozumí stav, kdy je nemocný nadměrně podnikavý, veselý, nic pro něho není problém, má sníženou potřebu spánku, v sexuální oblasti je často promiskuitní, navazuje stále nové vztahy. Může být i naopak podrážděný. Při těžké formě mluví nesrozumitelně, kdy myslí tak rychle, že nestačí dokončit větu. Veškeré pochody v jeho těle jsou zrychlené. Mohou mít velikášské bludy. Protikladem manickému syndromu je syndrom depresivní, při němž je nálada pokleslá. Člověk není schopen prožívat radost, trpí beznadějí, poruchami spánku, nechutenstvím, nezájmem o sex a celkově je vyčerpán. Objevují se sebeobviňovací bludy a bludy o vlastní bezvýznamnosti, bezcennosti.
Ve všech fázích BAP je velké nebezpečí sebevraždy, které kulminuje v době, kdy nemocný depresi překonává a pro okolí se jeví již bez příznaků deprese.
Některé slavné osobnosti, které trpěly bipolární afektivní poruchou:
| Ota Pavel | - | český prozaik, novinář a sportovní reportér |
| Miloš Kopecký | - | český herec, člen činohry Divadla na Vinohradech |
| Richard Müller | - | slovenský zpěvák a hudebník |
| Petr Muk | - | český zpěvák a hudebník |
| Virginia Woolfová | - | anglická spisovatelka, kritička, esejistka a feministka |
| Ernest Hemingway | - | americký spisovatel |
| Percy Bysshe Shelley | - | anglický romantický básník |
| Ludwig van Beethoven | - | německý hudební skladatel |
| Johann Wolfgang Goethe | - | německý básník, prozaik, dramatik, politik, biolog, historik umění a umělecký kritik a stavitel |
| Oliver Cromwell | - | anglický protektor, vojevůdce a diktátor |
| Napoleon Bonaparte | - | francouzský generál a císař |
| Abraham Lincoln | - | 16. prezident Spojených států |
| Winston Churchill | - | britský politik, premiér Spojeného království, spisovatel, historik, žurnalista, voják a zákonodárce |
| Martin Luther | - | německý teolog, kazatel a reformátor |
| Vincent van Gogh | - | nizozemský malíř a kreslíř |
| Kurt Cobain | - | americký zpěvák a frontman grungeové skupiny Nirvana |
| Sinéad O'Connor | - | irská zpěvačka; 4. října 2007 v televizní talk show Oprah Winfrey Sinéad přiznala, že jí v roce 2003 byla diagnostikována bipolární porucha |
| Ozzy Osbourne | - | zpěvák legendární heavymetalové kapely Black Sabbath |
a mnoho dalších
zdroj: Mozek Rita Carterová